CommInsure被指以不道德手段拒绝对患病投保人予以理赔

一位举报人透露,联邦银行保险部门"联邦保险有限公司"(CommInsure)的工作人员迫使医生改变他们的意见,试图拒绝外伤和人身保险赔付。科赫医生从2013年11月开始任联邦保险有限公司的首席医疗官,2015年8月他被开除。他告诉ABC,在CommInsure存在不诚实和不道德行为,包括医疗档案失踪和对保险公估人施加压力。与此同时,越来越多的声音呼吁对这一丑闻展开皇家委员会调查。

Commonwealth Bank (CBA) signage in Sydney, Monday, June 2, 2014. (AAP Image/Joel Carrett) NO ARCHIVING

Commonwealth Bank (CBA) signage in Sydney, Monday, June 2, 2014. (AAP) Source: AAP

他告诉ABC,那里有不诚实和不道德的行为发生,包括医疗档案的丢失,保险评估员施加的压力。

“理赔员来到医疗团队,要求我们要么删除意见,要么更改我们已经给出的一项建议,因为它违背了一个索赔策略。他们对此明目张胆,直接要求我们,"请你更改它或删除它,以便我们去给别人提供另一种对我们更有利的意见。”

ABC的Four Corners节目和Fairfax媒体的联合调查发现,CommInsure采用不道德的手段,拒绝对患病甚至生命垂危的投保人理赔。

联邦工党敦促特恩布尔政府考虑对CommInsure丑闻展开皇家委员会调查。工党前排议员吉姆.查姆斯说,这些所披露的事情是“卑劣的、令人震惊的、非人性的”,他希望该公司总裁去面对参议院委员会质询。

国家党参议员约翰.威廉姆斯也表示,他认为这件事应该由一个参议院质询委员会展开调查,甚至皇家委员会。

联邦银行的首席执行官伊恩.奈艾夫表示,他的组织致力于道德规范,但是仍然会犯错误。

“有道德与完美并不相同。我们需要意识到我们会犯错误,并尽我们最大的努力去减少犯错。意识到我们会发错,同时检验我们道德的一个标准就是,当我们犯错后,我们会如何应对错误,这是我们的重点。”

联邦政府已经要求澳大利亚正确和投资委员会对联邦银行的保险部门CommInsure作出紧急报告,决定该部门是否存在一个机构性的问题。一个现有的参议院质询小组也将其范围扩大到人身保险行业,对此展开调查。


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Published 8 March 2016 9:32am


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