悉尼华人教授解析：每日步行30分钟有助预防腰痛复发

腰痛可以在人的任何年龄出现，其反复发作给个人和医疗系统带来巨大负担。一项免费、易于进行的运动或有助于显著减少腰痛复发，悉尼大学教授解释了当中原因。

研究人员在一项新研究中发现，将步行和教育相结合的计划可以有效减少腰痛复发。 Source: Supplied, Pixabay

根据世界卫生组织官网信息，腰痛（low back pain, 也被称为下背痛）是肋骨下缘和臀部之间的疼痛，任何年龄的人都可能腰痛；2020年，腰痛影响了全球6.19亿人；据估计到2050年，将增加到8.43亿人，主要推动因素是人口增长和老龄化。

悉尼大学悉尼公共卫生学院教授林中玮（Christine Lin）与麦考瑞大学多位学者开展的一项新研究，于6月19日发表在医学杂志《柳叶刀》（The Lancet）上。这项研究发现，将步行和教育相结合的计划可以有效减少腰痛复发。

林中玮接受SBS中文采访时表示：“腰痛复发越多次以后，再复发的几率会越高”。

腰痛常常会复发。十个人中就有七个人在好了之后一年内会再复发一次。

悉尼大学教授林中玮

哪些因素导致腰痛复发？

林中玮提到，为何腰痛以及腰痛为何复发，并没有很“确定”的原因。

“例如有时姿势不太正确，坐得太久，举抬一个物品姿势不当，第二天可能就会腰痛。可并非每一个人都是同样情况。有时候不知为什么，腰就渐渐痛起来，或者会复发。”

她说，腰痛复发带来许多疾病负担，给个人的经济和生活，或是不能工作带来经济损失等，以及给医疗系统都带来很大负担。

有研究显示，相较于腰痛没有复发的人，腰痛复发者承担更高的医疗费用和更长的缺勤时间。

据澳大利亚卫生和健康研究所（AIHW）的数据，2022年，约有400万澳人（16%）有背部问题，背部问题是导致疾病负担的第三大原因，占2023年澳大利亚总疾病负担的4.3%。

每日步行的益处

鉴于这种情况，“我们开展了一项试验，”林中玮说。

悉尼大学教授林中玮与麦考瑞大学多位学者开展一项研究。该研究发现，将步行和教育相结合的计划可有效减少腰痛复发。 Source: Supplied

据介绍，这一试验有701人参与，80%为女性，大部分是中年人，平均年龄54岁，没有未成年者参与。

参与者被随机分成两组。干预组接受个体化步行计划和教育，在6个月内接受6个疗程。物理治疗师根据参与者个人情况，提供不同方案并进行调整。参与者每天步行约30分钟。

另一组为对照组，没有接受任何预防性治疗或教育。“这其实是大部分曾有腰痛而又康复的人的状态。康复以后通常就没有再继续任何治疗，” 她说。

从研究开始，研究人员对参与者进行追踪监测，长达三年。这项研究发现，干预组的腰痛复发几率减少。

林中玮提到两个数字，208天和112天。

在干预组中，参与者无腰痛时间，即从进入研究后到第一次腰痛复发的平均时间，为208天；另一组参与者，无腰痛时间是112天。这显示出“个体化、渐进式步行和教育干预可显著减少腰痛复发，”研究报告称。

它还提到，数量有限的小型研究表明，锻炼和教育有助预防腰痛。然而，有的运动成本高、复杂、需医护人员或健身专业人员指导，并非每个人都能获得或进行。

一项新研究发现，将步行和教育相结合的计划可以有效减少腰痛复发。 Source: SBS

如何步行？

林中玮教授提到，步行这种锻炼方式免费、方便、有益健康。那么这种步行如何开展？

她表示，每天步行，比如早上、中午和下午各走10分钟左右是可行做法。“有一点总比没有好。一周内每一天做一点，总比一天做很多，然后接下来几天什么都不做要好。”

该研究团队表示，并不确切清楚为何步行能有效预防腰痛复发，可能原因包括步行结合了轻柔动作、加强脊柱结构和肌肉等；也可能与放松和缓解压力有关，以及释放“令人感觉良好”的内啡肽有关。

教育干预的作用

林中玮表示，除了步行之外，这项试验非常重要的一点是“给予（参与者）疼痛管理教育”。

据介绍，在干预疗程中，步行计划与教育相结合，这种教育旨在让人们更好了解疼痛，减少与运动和移动相关的恐惧，并让人们有信心在腰痛轻微复发时自我管理。

据世界卫生组织官网信息，腰痛是全世界残疾的主要原因，也是可能受益于康复服务的人数最多的疾病。

林中玮提到，平均来说，大部分人腰痛在两周之内通常康复；每个人腰痛情况不同，有的人可能较长期疼痛。

有的人在疼痛之后，首先反应就是说要卧床休息，如果是移动、行动，就会加剧疼痛。

对此，她说：“如果你能动的时候，还是继续保持平常的一些活动，其实卧床静养对腰痛比较不好。”“或是你可以放一个热敷包、缓解症状。”

关于止痛药，她提到，并不是一感到腰痛就马上去吃止痛药；大多数人腰痛，通常过几天就会好起来，不需接受什么治疗。如果是吃药则需考虑，她说：“每种药都有每种药的副作用。”

再次，有的人腰痛后会考虑去按摩。她说：“你可能当时会比较舒服一点，可是整体来讲不一定会让它好得比较快。”

林中玮也特别强调：“很重要的一点是，我们现在讲的腰痛是大部分人的腰痛。有些腰痛是一定要去看医生，不过那是很少人会发生的。”

她说，有的腰痛，比如说是骨折、严重感染、有脊柱问题等，那么需看医生，可是大部分人——“百分之九十几的人的腰痛都不是那些问题”。

以上仅为受访嘉宾观点，并未考虑个别人士的体质和健康情况。如您对个人健康有任何疑问以及寻求健康或医疗建议，请咨询您的全科医生(GP)或医疗保健专业人士。

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