死者「死於」還是「帶有」新冠病毒?澳洲衛生專家:政府沒區分

澳洲各州政府每日公佈新冠病毒的「死者」人數,但有公共衛生專家認為,沒有區分死者「死於」還是「帶有」新冠病毒,無助制訂控制疫情的政策。

MELBOURNE, AUSTRALIA

A resident is taken from the Epping Hardens Aged Care Home on July 29, 2020 in Melbourne, Australia. Source: Robert Cianflone/Getty Images

要點:

  • 澳洲各州政府在公佈新冠病毒死亡個案時,並無區分死者是「死於」還是「帶有」病毒。
  • 公共衛生專家認為,這個區分對公眾對疫情的了解及醫療界的反應措施十分重要。
  • 政府專家則說,確定死因並非容易的事,而這不能用來淡化新冠病毒對病人的嚴重影響。

澳洲廣播公司刊登La Trobe大學衛生、法律及社會中心總監Marc Trabsky,聯同Deakin大學副研究員Courtney Hempton撰寫的

兩人在文中表示,澳洲各州和聯邦政府每日公佈的新冠病毒死亡和確診人數,被用來公共衛生政策控制疫情的功效。然而,現時各州政府的數據並無區分死者的「死因」是染上新冠病毒,抑或純粹死亡時身上帶有該病毒,未知聯邦政府有否區分。

他們說,區分兩項數據,對公眾理解病毒實際影響和醫療界對疫情的反應措施,都是有必要的,「當我們知道誰人因為已有病症而感染新冠病毒後死亡,公共衛生應變措施可以更有效針對和保護潛在脆弱人士和社區。」

文章強調,他們並非淡化病毒的嚴重性,而是認為成功的公共衛生介入措施,需要開放地傳播死亡的因果關係,尤其是在大流行疫症期間,故需要透明的點算及報告死亡病人的方法。

死因並非簡單明瞭

聯邦副首席衛生官科茨沃思(Nick Coatsworth )本周回應記者提問時,承認界定死因是複雜的。

他說:「我記得自己做初級醫生時嘗試簽發死亡證──這不是容易的事……我不認為、無論如何也難以相信,這是淡化新冠病毒對具已有疾病人士的嚴重影響的原因。」

Trabsky和Hempton的文章提到,區分死者是「死於」還是「帶有」新冠病毒,需要對死因做更複雜的調查,不能單憑死前的新冠病毒陽性結果便斷定。

他們舉例說,維州最近有一名20多歲男子染有新冠病毒後死亡,被廣泛報道為「澳洲最年輕的新冠病毒死者」,當局正調查他是死於新冠病毒,抑或該病毒對其死因只有較小的影響。

據《雪梨晨鋒報》報道,該男子在8月14日納入維州的新冠病毒死亡人數,但直至8月28日仍沒納入聯邦的人數。

文件寫道,一般而言,當一個人死後,醫生會判斷其死因、填寫「死因證明書」,並通知州或領地的生死註冊處。在一些情況下,會由死因裁判官說明死因,但他們通常是調查突然、非自然、暴力、意外或者醫療程序時或之後死亡的個案。

在死因研訊開始時,一個人的死因尚未確定。有時死因可能有多個,又有時可能因為有更多資料而隨時間改變。

真正死亡率成謎

兩人認為,澳洲政府沒有區分死於是「死於」還是「帶有」新冠病毒,使真正的死亡率難以確定,而且將來可能會改變。舉例說,8月31日維州公佈之前24小時只有8人死於新冠病毒,但同時加上之前未計算的33宗。

根據維州首席衛生官薩頓(Brett Sutton)的說法,這是因為老人院之前報告死亡數字的方法,以及維州和聯邦之前的報告方法不一致所致。兩人稱,維州和聯邦在解釋上述差異時,缺乏透明度。

老年護理服務部長科爾貝克(Richard Colbeck)表示,數據收集和報告延誤,是這差異的主因。

Trabsky和Hempton的文章表示,據報維州和聯邦正合作統一這些數據的收集和報告要求。然而,可能還要數月甚至數年才有詳細的死亡數據可以分析。

在澳洲,所有人必須保持至少 1.5 米的社交距離。

目前可在澳洲多個地方接受新冠病毒測試。如出現傷風或感冒症狀,應致電家庭醫生或撥打 1800 020 080 致電「全國新冠病毒健康資訊熱線」,以安排進行測試

聯邦政府推出的追蹤新冠病毒的應用程式 COVIDSafe 可在手機中的應用程式商店下載

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Published 11 September 2020 12:59pm
By Yiu Wah Lin


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