鴉片類藥物處方改革 慢性痛症患者卻更痛苦

Prescription bottle for Oxycodone tablets (Getty)

在澳洲,濫用處方鴉片類藥物一直是個長期存在問題。 Source: Getty / BackyardProduction

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在澳洲,濫用處方鴉片類藥物一直是個長期存在問題。


澳洲一度成為全球鴉片類藥物人均消耗第九高的國家。

一份聯合國報告發現,澳洲是全球非法藥物使用最嚴重的國家之一,對處方止痛藥的依賴日益嚴重。

當時正在戒毒的麥考伊(Zak McCoy),在2018 年,接受 SBS 採訪時談到,他已經旅行了很多次,在不同的國家都有不同的毒品,但純粹的選擇和數量,一切毒品都在澳洲。

澳洲藥物基金會的門羅( Geoff Munroe )曾向《SBS新聞》表示,大家可能還沒有意識到問題的嚴重性。

門羅表示,在維州,因服食藥物過量的死亡人數,現在與在道路死亡人數差不多,死於服用過量止痛藥物的人,比死於道路上的人還要多。

國家藥物及酒精研究中心(National Drug and Alcohol Research Centre)的達克(Shane Darke)教授表示,鴉片類藥物是一種非常強效的特殊藥物,特別是與其他物質混合時,很容易發生併發症。

而不斷增加的危險,促使當局在 2020 年,對藥物津貼計劃(Pharmaceutical Benefits Scheme;PBS)中的鴉片類藥物,如oxycodone (羥考酮)和可待因(Codeine)的處方和供應方式進行改革。
家庭醫生麥克馬倫( Danielle McMullen),也是澳洲醫學會副主席。她說,重複處方的次數受到限制,處方部份鴉片類藥物所需的授權等級有提高,並推出了半份裝。

麥克馬倫表示,如果做手術,並在手術後感疼痛,請準備真正適合數天份量的鴉片類藥物,而不是把送病人回家,並一直提供此類藥物,但不確定何時停止和開始使用這些藥物。她指,透過製作這些較小的包裝,是想解決有關問題。

麥克馬倫表示,鴉片類藥物並不是長期緩解疼痛的方法,使用過多後就會失去作用。

一項新研究發表在《澳洲醫學雜誌》上,研究表明這些新規則是有效,而新南威爾斯大學的本丹尼爾斯Ben Daniels博士是新研究的資深合著人。

本丹尼爾斯表示,研究的主要發現,整體鴉片類的藥物,是透過藥物津貼計劃所獲得,等同公眾補貼鴉片類的藥物,透過收緊藥物處方限制,藥物使用有所減少。雖然這些藥物也可以通過私人處方獲得,而似乎確實有些人轉向私人市場,以避過藥物津貼計劃 的限制。但他指,並不是每個人都進入私人市場。而他們確信,確實減少處方的鴉片類藥物數量。

但對於那些患有慢性疼痛的人來說,這是好壞參半的消息。

關注團體Pain Australia的瓊斯Giulia Jones表示,這增加了慢性疼痛患者面臨的問題。

瓊斯表示,患有慢性疼痛的人很悲慘。雖然患者確實想理解並跟從最新的規定,但她指,當你拿走一些東西時,但沒有替代品時——只會造成痛苦。所以,雖然他們接受需要做出一些改變,但方式並不真正合適,結果是令一班本身已非常痛苦的人,更加痛苦。

她說,澳洲因痛楚問題的嚴重程度仍未被了解,在正確解決有關問題前,還有很長的路要走。


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