要點：
林奇恩教授認為正確的臨床診斷及懷疑，對斷症非常重要
目前沒有一種針對所有患者的常規檢查方法
林奇恩教授解釋不同診斷放射學常用技術，如 CT、MRI、X 光片等的應用原理和範圍
但林教授說，對臨床醫生而言，至於實驗室的檢查，則通常用於確認或排除臨床診斷。
以下的資訊，由林奇恩教授提供：
核掃描使用放射性物質查看體內的結構和功能。 Source: IAEA Imagebank is licensed under CC BY 2.0
(1)
一個好的病歷和詳盡的臨床檢查，通常可以讓醫護專業人員發現大部分甚至是全部的臨床相關數據。
並非所有疾病都需要血液檢查或影像檢查。
驗血無法告訴我們所有可能相關的信息。
放射圖像可能無法穿透所有事物。
對臨床醫生而言，正確的臨床診斷和懷疑是很重要的。
(2)
問: 是否有一個針對所有患者的「實驗室檢查」常規方法？
答: 沒有。
對於醫生而言，檢查通常用於:
確認或排除臨床診斷；
提供適當的患者管理指南；
在醫生的分析及判斷下，提供疾病的預後信息；
通過病例篩查方法發現疾病；
建立治療前的正常基線值；
監測隨訪治療，和
提供醫務法律諮詢信息。
(3)
問: 什麽是放射學？
答: 放射學是醫學專業，它利用成像技術來診斷和治療在人體內可視化的疾病。
放射科醫生使用多種成像技術:
它可能使用X射線機或其他類似的輻射裝置。
或者它也使用不涉及輻射的技術，例如 MRI 和超聲。
放射學可以指兩個子領域 — 1. 診斷放射學及 2. 治療/介入放射學。
診斷放射學涉及使用各種成像方式來幫助診斷疾病。
至於放射治療學，即目前所說的放射腫瘤學，使用放射線，通過一種稱為放射療法的治療方法，來治療如癌症等疾病。
(4)
下面是一些常用診斷放射學技術:
- 計算機斷層掃描 (CT)
- 磁共振成像 (MRI)
- 超音波 (Ultrasound)
- 多普勒超聲 (Doppler Ultrasound)
- X光片 (X-Ray)
- 核醫學成像技術 (Nuclear Medicine Images)
X 射線最常用的用法是檢查骨頭是否斷裂。 Source: mage by Dr. Manuel González Reyes from Pixabay
(5)
問: X 射線如何幫助斷症？
答: X 射線基本上是電磁輻射，用於創建您體內的圖像。
由於不同組織對 X 射線的吸收程度不同，所以圖像是以不同的黑白陰影，來顯示您的身體部位。
骨骼中的鈣，吸收 X 射線最多，因此骨骼看起來是白色的。
脂肪和其他軟組織吸收較少，所以看起來呈灰色。
空氣吸收最少，因此肺部看起來很黑。
X 射線最常用的用法是檢查骨頭是否斷裂
但是，X 射線也可以使用於其他地方。
例如，胸部 X 光檢查可發現肺炎。
乳房 X 光照片使用 X 射線檢查一個人是否患有乳腺癌。
在懷孕期間，醫生使用超聲波檢查胎兒。 Source: Photo by Kelly Sikkema on Unsplash
(6)
問: 超聲波如何幫助斷症？
答: 超聲影像是一種成像。 它使用高頻聲波觀察體內的器官和結構。
醫護人員可以使用它來查看心臟、血管、腎臟、肝臟和其他器官。
在懷孕期間，醫生使用超聲波檢查胎兒。
與X射線不同，超聲波不會使您受到輻射。
CT 掃描使用特殊的 X 射線設備製作您身體的橫截面圖片。 Source: Image by Dr. Manuel González Reyes from Pixabay
(7)
問: 計算機斷層掃描 (CT) 又如何幫助斷症？
答: CT 掃描使用特殊的 X 射線設備製作您身體的橫截面圖片。
醫生使用 CT 掃描尋找
- 骨頭骨折
- 癌症
- 血塊
- 心臟病的跡象
- 內部出血
醫護人員使用 MRI 掃描來診斷各種狀況，從韌帶撕裂到腫瘤。 Source: Image by Michal Jarmoluk from Pixabay
(8)
問: 磁共振成像 (MRI )的應用原理如何？
答: MRI 使用大型磁鐵和無線電波觀察體內的器官和結構。
醫護人員使用 MRI 掃描來診斷各種狀況，從韌帶撕裂到腫瘤。
MRI 對檢查大腦和脊髓非常有用。
因為不使用輻射，所以在 MRI 程序中，並沒有暴露於輻射的風險。
但是，由於使用了強磁體，因此，體內裝了一些醫學設備如植入式起搏器、顱內動脈瘤夾的患者，將無法進行 MRI。
醫生使用 MRI 診斷多種疾病，包括：
- 乳腺癌
- 腫瘤 — MRI上出現了身體周圍的其他癌腫，可以檢查可疑區域。
- 關節異常 — 韌帶、關節和肌腱問題在 MRI 上清晰可見。
- 血管不規則 — MRI 上可能出現幾種類型的血管問題。它們包括動脈瘤、先前心臟病發作所造成的損害、動脈阻塞以及心臟或血管的其他問題。
- 腦部問題 — MRI 通常用於診斷多發性硬化症 (MS) 、中風、動脈瘤和其他起源或影響腦部或脊髓的疾病。
- 炎症性腸病 — 通過 MRI 掃描，醫生可以檢查以炎症為特徵的腸病，例如潰瘍性結腸炎和克羅恩氏病。
- 肝臟疾病 — MRI 上顯示疾病或生活方式 (例如肝硬化) 對肝臟的損害。
- 骨骼疾病 — MRI 會顯示骨骼和周圍的軟組織。看到這兩者可以使您的醫生全面了解您的骨骼健康，以及骨骼上或附近是否有感染或腫瘤。
- 前列腺癌
核掃描可以幫助醫生診斷許多疾病，包括癌症、受傷和感染，它還可以顯示心臟和肺等器官的工作情況。 Source: IAEA Imagebank is licensed under CC BY 2.0
(9)
問: 核醫學掃描診斷哪些病症比較合適？
答: 核掃描使用放射性物質查看體內的結構和功能。
當中會使用到檢測放射性的特殊相機。
核掃描可以幫助醫生診斷許多疾病，包括癌症、受傷和感染，它還可以顯示心臟和肺等器官的工作情況。
通常會使用這些技術來評估心臟、肺、甲狀腺、肝臟、膽囊和骨骼的特定狀況。
正電子發射斷層掃描 (PET) 掃描是一項成像測試，可幫助您揭示組織和器官的功能。 Source: Flickr/ Thirteen Of Clubs is licensed under CC BY-SA 2.0
(10)
問: 請介紹一下正電子發射斷層掃描 (PET)?
答: 正電子發射斷層掃描 (PET) 掃描是一項成像測試，可幫助您揭示組織和器官的功能。
PET 是一種「核醫學程序」，這意味著在該程序期間會使用極少量的放射性物質，它稱為放射性藥物 (放射性核素或放射性示踪劑) ，以協助檢查所研究的組織活性。
這種掃描有時可以在其他影像學檢查中發現疾病之前將其檢測出來。
(11)
問: PET-CT 掃描與 CT 掃描有何不同？
答: CT 掃描顯示您體內的器官和組織的詳細圖片。
PET掃描可以發現異常活動，並且比其他成像檢查更敏感，它還可能會更快地顯示出您身體的變化。
(12)
臨床檢查有許許多多的方法，最重要是按照病人的實際情況去安排檢測排查。
千萬不要人云亦云，隨便相信網上的一些說法，浪費金錢去做一些無謂或未經驗證的檢查手段。
我們花在國民醫療保險上的每筆錢或檢查費，都必須負上其相關責任，並要符合政府國民保險條例的要求。
目前可在澳洲多個地方接受新冠病毒測試。如出現傷風或感冒症狀，應致電家庭醫生或撥打 1800 020 080 致電「全國新冠病毒健康資訊熱線」，以安排進行測試。
聯邦政府推出的追蹤新冠病毒的應用程式 COVIDSafe 可在手機中的應用程式商店下載。
