کارشناسان دلیل تاخیر در پذیرش واکسن های تقویت کننده کووید-۱۹ در استرالیا را سردرگمی، عدم آگاهی و حتی عرضه نخستین برنامه توزیع واکسن در کشور می دانند.
از آنجایی که استرالیا سومین سال شیوع بیماری همه گیر کووید-۱۹ را تجربه می کند، اکنون با افزایش اخیر موارد ابتلا به کووید-۱۹ به دلیل سویه BA.2 امیکرون، استرالیایی ها بیش از هر زمان دیگر در معرض این ویروس قرار گرفته اند. اما متخصصان می گویند که این تزریق واکسن های تقویت کننده است که از ما در طول زمستان امسال محافظت می کند.
سازمان بهداشت جهانی گفته است که اگرچه سویه جدید کووید-۱۹ موسوم به BA.2 مسری تر است، اما لزوماً افراد را بیمارتر نمی کند.
اما یافته های یک پژوهش در ژاپن که در ماه فوریه منتشر شده است نشان می دهد که این سویه ۴۰ درصد مسری تر است و همسترها را بیمارتر می کند.
این پژوهش اینگونه نتیجه گرفته است که "تحقیقات چند وجهی ما نشان می دهد که خطر BA.2 برای سلامت جهانی به طور بالقوه بالاتر از BA.1 است."
همزمان با سردتر شدن روزها و گذراندن وقت بیشتر مردم در خانه ها و فضاهای سرپوشیده، اکنون این پرسش مطرح می شود که عرضه واکسن های تقویت کننده چقدر مهم است و استرالیا در مقایسه با سایر کشورها در کجا قرار دارد؟ آیا این واکسن ها برای محافظت از ما در برابر سویه BA.2 و سویه های احتمالی در آینده کافی است؟ آیا ممکن است پیش از پایان زمستان انتظار دریافت واکسن های تقویت کننده چهارم را داشته باشیم؟
عرضه واکسن های تقویت کننده در استرالیا چگونه پیش می رود؟
بر اساس داده های دولت، از مجموع ۱۸۷۹۳۴۷۸ استرالیایی که ۱۶ سال و بالاتر دارند و از این رو واجد شرایط دریافت سومین دوز از واکسن کووید-۱۹ هستند ۱۲۴۵۵۹۲۵ (یعنی ۶۶.۳ درصد) یک دوز از واکسن خود را دریافت کرده اند.
در این میان ایالت وسترن استرالیا با ۸۵ درصد بالاترین نسبت ساکنان واجد شرایط را دارد که سه دوز از واکسن خود را زده اند. پس از آن ACT با ۷۳.۴ درصد، ساوت استرالیا با ۷۰.۲ درصد، تاسمانیا با ۶۸.۶ درصد، ویکتوریا با ۶۷.۵ درصد، و قلمرو شمالی با ۶۶ درصد، نیوساوت ولز با ۶۲.۶ درصد و کوئینزلند با ۶۱.۶ درصد قرار دارند.
تعداد افراد بومی در کشور نیز که بیش از دو دوز واکسن دریافت کرده اند به ۱۷۹۱۳۷ نفر رسیده است که معادل ۴۹.۹ درصد است.
در همین حال ۹۲.۸ درصد از ساکنان خانه های سالمندان و ۷۰.۶ درصد از شرکت کنندگان در برنامه بیمه معلولان (NDIS) بیش از دو دوز واکسن دریافت کرده اند.
چند نفر در استرالیا واکسن های تقویت کننده کووید-۱۹ خود را زده اند؟
مقامات بهداشتی در سراسر استرالیا همواره تلاش کرده اند تا افراد بیشتری (به ویژه جوانان که نرخ دریافت واکسن های تقویت کننده آنها از جمعیت عمومی پایین تر است) واکسن های تقویت کننده خود را دریافت کنند.
استرالیایی های بالای ۱۶ سال اگر سه ماه یا بیشتر از دوز دوم واکسن کووید-۱۹ گذشته باشد، می توانند دوز تقویتی واکسن خود را رزرو کنند. این افراد اگر آزمایش کووید-۱۹ آنها مثبت بود، می توانند پس از بهبودی کامل، دوز بعدی واکسن خود را تزریق کنند یا می توانند آن را تا چهار ماه پس از ابتلا به کووید-۱۹ خود به تعویق بیاندازند.
نیتن گریلز (Nathan Grills) پروفسور و پزشک بهداشت عمومی در موسسه Nossal در دانشکده جمعیت و بهداشت جهانی ملبورن می گوید پس از عرضه موفقیت آمیز نخستین واکسن در سال گذشته، او معتقد است که استرالیا «از منظر عرضه واکسن های تقویت کننده عقب افتاده است».
او می گوید برای مردم مهم است که به یاد داشته باشند که میزان محافظت واکسن پس از واکسیناسیون دوم پس از پنج یا شش ماه کاهش می یابد.
او در گفتگو با اس بی اس نیوز گفت: "از شما هنوز در برابر بیماری شدید محافظت می شود، اما محافظت در برابر عفونت به صفر می رسد. اما تقویت کننده به طور چشمگیری محافظت شما را در برابر ابتلا به ویروس تا ۵۰ درصد افزایش می دهد و احتمال بیماری شدید شما را تا ۹۰ درصد کاهش می دهد."
او گفت این واکسن ها همچنین خطر عوارض طولانی مدت مانند کووید طولانی مدت و خطر ابتلا به خانواده را کاهش می دهد.
پروفسور کاترین بنت، رئیس اپیدمیولوژی موسسه تحول سلامت دانشگاه دیکین گفت این واقعیت که ما شاهد افزایش نرخ واکسیناسیون تقویت کننده در میان گروه های آسیب پذیر بوده ایم، "خبر خوبی" است. او اگرچه تاکید کرد که این نکته "واقعا مهم است" که شاهد افزایش نرخ واکسیناسیون در میان کل جمعیت باشیم.
او نیز در گفتگو با اس بی اس نیوز گفت: "ویروس در حال گسترش در جامعه است و به گسترش خود ادامه خواهد داد. ما به عنوان یک جمعیت از مصونیت گسترده تری برخورداریم که نکته خوبی است. اما داشتن این محافظت اضافی به دلیل زدن واکسن های تقویت کننده واقعاً می تواند تفاوت ایجاد کند."
او افزود: «اگر افراد به اندازه کافی در سراسر جمعیت تقویت شوند، این امر جلوی ویروس را نخواهد گرفت، اما مطمئنا به کاهش سرعت آن کمک می کند."
پس چرا بسیاری از استرالیایی ها واکسن تقویت کننده نزده اند؟
پروفسور بنت می گوید که اگر در میان مردم ذهنیتی نسبت به تزریق واکسن‌های تقویتی وجود داشته باشد که این ویروس «خیلی هم بد به نظر نمی‌رسد»، این تنها به دلیل کارایی و موثر بودن دور نخست از واکسن ها است.
او گفت: "ما پس از دور نخست سویه امیکرون محافظت زیادی داریم و این همان چیزی است که امیکرون را به یک ویروس بسیار متفاوت تبدیل کرده است. اگر امیکرون در سال ۲۰۲۰ می آمد، احتمالاً تفاوتی با سایر عفونت های آن زمان نداشت و ما افراد زیادی را در بیمارستان می داشتیم. ویرانگر بود. در نتیجه این امر نشان می دهد که واکسیناسیون چقدر خوب عمل می کند."
پروفسور گریلز گفت که او "از دیدن این همه عدم آگاهی در مورد اهمیت واکسن های تقویت کننده متعجب است". او دلیل آن را عدم بازاریابی مناسب و ارتباطات ضعیف می داند.
او معتقد است که برخی افراد از اینکه چه زمانی باید تقویت کننده خود را دریافت کنند، بی اطلاع هستند یا به اشتباه معتقدند که ابتلا به عفونت قبلی به این معنی است که بدن آنها در برابر ویروس اکنون از محافظت لازم برخوردار است.
او گفت: "کارزارهای ارتباطی واقعاً در این مورد بسیار کند پیش رفته است. ما در رساندن پیام، به ویژه به جوانان، خوب عمل نمی کنیم."
وی افزود: «ما به پیام های هدفمند نیاز داریم. باید توجه بیشتری در رسانه ها و تبلیغات بر روی این موضوع قرار گیرد که واکسن های تقویت کننده بسیار مهم هستند.»
وضعیت توزیع واکسن های تقویت کننده استرالیا در مقایسه با سایر کشورها چگونه است؟
داده های موجود به درصد کل جمعیت یک کشور می پردازد تا جمعیت واجد شرایط آن که واکسن های تقویت کننده دریافت کرده اند. بر اساس داده های Our World in Data ۱۸.۵ درصد از جمعیت جهان اکنون سومین دوز از واکسن کروناویروس خود را دریافت کرده اند.
در استرالیا ۴۸.۳ درصد از کل جمعیت سومین دوز از واکسن خود را زده اند.
شیلی در حال حاضر با ۷۷.۴ درصد کل جمعیت در صدر رده بندی جهانی از نظر عرضه واکسن های تقویت کننده قرار دارد. پس از آن سنگاپور با ۶۹.۳ درصد جمعیت، ایتالیا با ۶۳.۹ درصد و دانمارک با ۶۲.۱ درصد قرار دارند.
برخی از پایین ترین نرخ ها از منظر دریافت واکسن های تقویت کننده از از آن هند (۱.۴ درصد)، بنگلادش (۳.۵ درصد) و روسیه (۸.۷ درصد) است.
با یک نرخ متوسط واکسیناسیون دوز سوم، در زمستان امسال باید چه انتظاری داشته باشیم؟
ما می دانیم که زمستان می تواند منجر به گسترش بیشتر عفونت در داخل اماکن سرپوشیده و خانه ها شود.
کارشناسان می گویند، اما نرخ بسیار بالای عفونت های سویه BA.1 و ایمنی ناشی از آن باید از ما در برابر افزایش سریع عفونت های سویه BA.2 محافظت کند.
آنها اگرچه اضافه می کنند که واکسن های تقویت کننده حتی در مقایسه با عفونت قبلی محافظت بهتری در برابر سویه جدید دارند.
باید انتظار ظهور چه سویه هایی را داشته باشیم؟
در حالی که هیچ کس نمی داند چه سویه هایی در گوشه و کنار هستند، پروفسور گریلز معتقد است که احتمال دارد شاهد ظهور سویه های کمتر خطرناک تری باشیم، زیرا در نهایت، یک ویروس نمی خواهد میزبان خود را که برای ادامه انتشار به آن متکی است، بکشد.
او گفت: «من معتقدم که ما احتمالا شاهد سویه های کمتر خطرناک و عفونی تر خواهیم بود».
او اگرچه افزود: "اما هنوز هم احتمال قابل توجهی وجود دارد که سویه بعدی خطرناک تر و مسری تر از سویه فعلی باشد و اگر شما واکسن تقویت کننده نزده باشید، وضعیت خطرناکی خواهد بود."
چه زمانی شاهد عرضه واکسن های تقویت کننده (بوستر)چهارم خواهیم بود؟
در مطالعه ای که در ماه فوریه توسط مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها در ایالات متحده منتشر شد نشان داده شده است که در حالی که واکسن های تقویت کننده فایزر و مدرنا تا حدود دو ماه پس از زدن سومین دوز، در برابر کووید-۱۹ متوسط و شدید بسیار موثر باقی ماندند، اما اثربخشی آنها به میزان قابل توجهی کاهش یافت به گونه ای که پس از چهار ماه، نیاز به زدن تقویت کننده های اضافی توصیه شده است.
در حالی که واکسن تقویت کننده ۹۱ درصد در جلوگیری از بستری شدن یک فرد واکسینه شده در بیمارستان در طول دو ماه مؤثر بود، محافظت پس از چهار ماه به ۷۸ درصد کاهش یافت. پس از بیش از پنج ماه، اثربخشی واکسن تقریباً به ۳۱ درصد کاهش یافت (اگرچه محققان خاطرنشان می کنند که این تخمین به دلیل کمبود داده ها "خیلی دقیق" نیست).
در حال حاضر در استرالیا، به افراد ۱۶ ساله و بالاتر با نقص ایمنی شدید، توصیه می شود تا دوز چهارم را سه ماه پس از واکسن سوم خود بزنند.
پروفسور گریلز می‌گوید طولی نمی کشد که همه ما چهارمین تقویت کننده خود را دریافت خواهیم کرد.
او گفت: «این واکسن ممکن است اجباری نباشد، اما قطعا در شش ماه آینده در دسترس عموم قرار خواهد گرفت و باید زودتر از آن برای افرادی که در محیط های پرخطر و کادر بهداشتی خط مقدم هستند در دسترس باشد».
دکتر کرومر نیز می گوید در این مرحله، تقویت کننده ها بزرگترین دفاع ما هستند.
او گفت: «آنچه در سرتاسر جهان شاهد آن هستیم واکسیناسیون است و تقویت آن در پیشگیری از بیماری های شدید بسیار موثر است. بنابراین اگر به دنبال محافظت از خود و جامعه در برابر بیماری های واقعا شدید هستیم، فکر می کنم هر چه تعداد افراد بیشتری بتوانند تقویت شوند، بهتر است."
